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      褪黑素真能促進睡眠?醫生:只有兩類人適用
      發布日期:2023-12-27 瀏覽次數:273

      原創 生命時報微信 生命時報 2023-12-26 19:59 發表于北京

       

       

      睡不夠、睡不好已成為當代人的“通病”。數據顯示,中國成年人失眠發生率高達38.2%。

       

      褪黑素作為人體中天然存在的物質,自帶“健康催眠”光環,相關產品甚至被奉為“老幼咸宜的助眠神器”。

       

       

      《生命時報》(微信搜索“LT0385”即可關注)邀請專家,解讀褪黑素的真正作用,并列出適用人群。

       

      受訪專家

      江蘇省人民醫院主任藥師 蔣宇利
      大連市中心醫院醫學部主任藥師 張士紅上海中醫失眠癥醫療協作中心副主任 施明 

       

      很多人都在濫用褪黑素


      只要在社交平臺搜索“失眠”一詞,就有“經驗貼”推薦褪黑素。在各大網購平臺,一些大品牌的褪黑素保健品月銷量在一萬單以上。
      《生命時報》記者走訪線下藥店發現,褪黑素作為“暢銷品類”,通常擺在店內顯眼位置。
      不同藥店的主打品牌不同,產品形態包括軟糖、片劑、膠囊等。多家藥店工作人員表示,褪黑素屬于成熟產品,“和維生素差不多”。其中一家藥店職員說:“褪黑素是‘健’字號產品,安全無副作用,小朋友也能吃。”

      褪黑素濫用普遍存在,使用者也不只成人?!睹绹t學會雜志·兒科學》發表一項新研究,研究對約1000名美國家長訪問后發現,近30天,近1/5兒童在睡前吃褪黑素。

       


      褪黑素產品是一種外源性激素,長期額外補充可能導致以下幾種情況:

      !

      加重失眠癥狀

      長期服用會導致機體褪黑素分泌減少,繼而形成依賴,引起睡眠功能紊亂,加重失眠癥狀。

      !

      帶來肝腎負擔

      超量使用褪黑素,會加重肝腎負擔,還可能發生頭疼、胃腸道反應、抑郁焦慮精神癥狀等不良反應。

      !

      降低生育能力

      長期大量服用會造成低體溫、釋放過多泌乳激素導致不孕、降低男性生理欲望。

      !

      影響精神狀態

      外源性褪黑素會導致精神不佳,出現注意力分散、反應速度和敏感度降低、白天嗜睡、頭痛頭暈等現象;還可能影響其他激素,加重焦慮抑郁。

      !

      干擾其他藥效

      長期服用阿司匹林者,不建議使用褪黑素,它們之間會發生藥物相互作用,影響二者療效。有凝血障礙、抑郁癥、癲癇等人群尤其不建議服用褪黑素。

      兩類人適合使用褪黑素


      褪黑素是由大腦松果體合成的一種激素,被稱為“黑夜荷爾蒙”。作為一種內源性激素,其主要功能是提醒人們該睡覺了。

      • 褪黑素的分泌具有晝夜節律性,夜間濃度比白天高3~10倍。一般褪黑素在晚上9~10點分泌,凌晨2~4點達到峰值,第二天早上7~9點逐漸減少。

      • 年齡也會影響其分泌,35歲以后,褪黑素分泌量會明顯下降,平均每10年就會降低10%~15%。老年睡眠障礙患者的褪黑素下降則更明顯。

      • 出差旅行時,時差也會影響褪黑素的分泌。

      外源性褪黑素自1950年問世后,曾在全球掀起熱潮,約上世紀八九十年代才進入國內市場。
      有兩類人適合使用褪黑素:
      倒時差和倒班人群,比如空姐、跨時區旅行者、三班倒職員等,合理使用既能緩解時差反應,又能起到同步睡眠節律的作用;
      老年人,隨著年齡增長,大腦松果體逐漸萎縮直至鈣化,分泌的褪黑素減少,適量補充可改善睡眠。
      臨時或短期服用褪黑素,如連續1~2個月在睡前服用2毫克、每天1次,通常是安全的,但超劑量或長期使用就屬于濫用。

      怎么保證人體褪黑素分泌


      褪黑素產品在我國屬于保健品類,推薦用量為每天1~3毫克。在全球范圍內,美國等少數國家將其視為保健食品;加拿大、英國、法國等多數國家持謹慎態度,將它作為處方藥嚴格控制。

      專家建議,可將褪黑素與其他安眠藥物同等對待,遵醫囑使用。

       

        //  

      失眠患者常陷入兩個誤區:

       

      一是嘗試自行解決,走投無路才看醫生,但近90種病癥與長期失眠有關,一旦失眠需盡早尋求專業幫助。

       

      二是無法區分失眠和失眠癥,通常一周出現2~3次失眠、持續一個月以上,才能判定為失眠癥。


      失眠癥狀較輕的人可以先采用物理療法,如改善睡眠習慣,創造舒適的睡眠環境。癥狀較重的人可以配合物理、心理及藥物多種方案綜合治療。

      想要保證身體褪黑素正常分泌,建議做好以下幾件事:
      • 將臥室的窗簾換成遮光窗簾;

      • 睡前避免吸煙,不要飲用濃茶、咖啡、酒精等含咖啡因較高的飲品;

      • 不要空腹或大量進食,不要吃得過于油膩或難以消化;

      • 睡前2小時不要做大量運動,可進行適當放松,如熱水泡腳、聽助眠音樂等,給自己建立一個良好的入眠狀態;

      • 睡前半小時盡量不要接觸手機和電腦;

      • 睡眠期間,盡量關閉臥室光源,可佩戴眼罩入睡?!?/li>
         
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